ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК (ХПН) У КОШЕК. ХБП – хроническая болезнь почек – это прогрессирующая потеря способности почек концентрировать или разбавлять мочу, в результате происходит накопление в организме токсических веществ и обезвоживание. Явные клинические признаки появляются, когда уже почки потеряли около 70 % своих клеток. Они проявляются повышенной жаждой, учащённым мочеиспусканием, при этом животные могут себя хорошо чувствовать, иметь хороший аппетит и многие владельцы не воспринимают эти симптомы как признак какого либо заболевания. При дальнейшем прогрессировании заболевания почек уже могут быть: периодическая рвота/понос, слюнотечение, похудание, сонливость. И в терминальных стадиях наблюдают полный отказ от еды, депрессию, сильный запах из пасти, судороги. У ХБП есть 2 свойства – это прогрессирующее развитие болезни и необратимость процессов. Лечение заключается в сдерживании прогрессирования болезни, улучшения функционирования почек и качества жизни животного, если это возможно. По уровню содержания в крови креатинина различают 4 стадии ХБП: 1 стадия — уровень креатинина 440 мммоль/л (функционирует около 10% клеток почек). Диагностика и лечение ХПБ является достаточно дорогостоящим, т.к. необходимо провести полноценное обследование, в процессе лечения требуется периодически повторять некоторые анализы для контроля лечения и состояния организма животного, плюс необходимы корма, пищевые добавки, лекарственные препараты, которые не дёшевы. Какие анализы нужно сдать и для чего это нужно ОСНОВНЫЕ АНАЛИЗЫ 1. БАК (биохимия крови). Основные показатели, показывающие, как работают почки – это креатинин, мочевина и фосфор. Анализ нужно периодически повторять. Сейчас появился анализ для оценки уровня SDMA (симметричный диметиларгинин) в крови, который является биомаркером болезни почек на ранней стадии, когда повреждено 25% почечных клеток, тогда как креатинин, мочевина и фосфор начинают повышаться при потери 75% почечных клеток. 2. ОАК (общий анализ крови). Очень важен! При ХПН, как правило, на поздних стадиях развивается нерегенеративная анемия, т.к. больные почки не могут вырабатывать гормон эритропоэтин, который стимулирует выработку костным мозгом эритроцитов, что приводит к падению в крови эритроцитов, гемоглобина, гематокрита и к развитию очень серьёзной анемии. Если уровень гематокрита падает меньше 15 %, это требует переливания крови. Анализ также повторяется в динамике . 3. УЗИ брюшной полости. Оценивают не только состояние почек, но и всех органов. 4. ОАМ (общий анализ мочи и мочевого осадка). Оценивают наличие скрытой крови, клеток воспаления, количество белка. Очень важными являются оценка удельного веса (плотности мочи), который говорит о том, насколько почки могут концентрировать мочу. Также оценивают соотношение белка и креатинина в моче для оценки степени протеинурии. Анализ периодически повторяется. 5. Профиль крови на электролиты. Оценка уровня калия, кальция, натрия и хлора, т.к. эти показатели, как правило, снижаются. Особенно важно отслеживать уровень калия и кальция. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ 1. Вирусные инфекции. Существует три вирусных инфекции кошек, которые повреждают почки. Это вирус лейкемии кошек, иммунодефицита и коронавирус кошек. Для определения является ли кошка носителем этих инфекций, проводятся обследования. 2. Измерение системного артериального давления специальным тонометром для животных. У кошек с болезнями почек нужно измерять системное артериальное давление. Гипертензия может быть как причиной, так и следствием поражения почек. У большинства кошек при ХБП оно повышено и это требует лечения из-за риска образования тромбов и усиления прогрессирования болезни. Гипертензия также может быть вызвана такими заболеваниями, как гипертиреоз и болезни сердца. Сдаётся кровь на гормоны щитовидной железы, делается ЭХО сердца, ЭКГ, РЕНТГЕН грудной клетки. 3. Осмотр офтальмологом глазного дна и измерение внутриглазного давления. У кошек с ХБП может повышаться внутриглазное давление на фоне повышенного системного давления, что может приводить к кровоизлияниям внутри глаза. Также у таких кошек часто происходит повреждение сетчатки глаза, отслоение сетчатки, что может привести к слепоте. 4. Оценка функции паращитовидной железы. Паращитовидная железа (ПЩЖ) поддерживает баланс кальция и фосфора в организме. При ХБП в крови накапливается много фосфора, т.к. почки больше не справляются с его выводом из организма, а уровень кальция, наоборот, падает. Из-за избытка фосфора, чтобы поддержать баланс фосфора и кальция, ПЩЖ производит больше паратгормона, что приводит к вымыванию кальция из костей. Определение уровня гормона паращитовидной железы необходимо для определения является ли кошка кандидатом на приём препарата Кальцитриол. Анализ проводится в специализированных лабораториях. 5. Определение газового состава крови и кислотно-щелочного равновесия. Анализ проводится в специализированных лабораториях при наличии специального оборудования. Необходим для коррекции метаболического ацидоза, который развивается у животных с ХБП из-за накопления в организме серосодержащих аминокислот, которые образуются при расщеплении белков и не выводятся больными почками. Метаболический ацидоз приводит к анорексии и сонливости. 6. Бакпосев мочи – необходим при воспалении, которое не поддаётся лечению стандартными антибиотиками. 7. Биопсия почек – проводится редко и при определённых показаниях. Принципы лечения ХБП. Чтобы животное вновь почувствовало себя хорошо, нужно из крови удалить токсины, не обезвреженные больными почками (азотистые соединения: креатинин, мочевина). Самый эффективный и лучший метод — это гемодиализ, когда у животного аппарат гемодиализа забирает определённый объём крови, пропускает его через фильтр, на котором осаждаются токсины и возвращает очищенную кровь обратно. Но так как больные почки не функционируют, токсины через какое-то время образуются снова, и гемодиализ периодически повторяют. Гемодиализ можно сделать только очень крупным кошкам, всем остальным его применить очень проблематично из-за их маленького веса и небольшого объёма крови, поэтому для лечения ХПБ применяется в основном поддерживающая, симптоматическая терапия. Прогноз выживаемости зависит от стадии ХБП и колеблется в пределах от нескольких недель до нескольких месяцев или лет (это в случае 1-2 стадии и содержания фосфора в крови не > 1,5 ммоль/л). Лечение сводится к стимуляции улучшения работы почек, замедлению процесса гибели оставшихся функционирующих клеток почек, снижению уровня фосфатемии и азотемии, насколько это будет возможно. ОСНОВНАЯ ТЕРАПИЯ 1. Введение инфузионных растворов. Применяются для борьбы с обезвоживанием, т.к. у кошек с ХБП почки теряют способность концентрировать мочу, поэтому они теряют много жидкости, а также для улучшения работы почек (стимулируют диурез) и выведении токсических веществ из организма (снижение азотемии). Обычно применяют физ.раствор, раствор Рингера-Локка, раствор Хартмана, что зависит от показателей электролитов (калия, кальция, натрия и хлора). Предпочтительнее подкожные вливания (сначала ежедневно , потом 2-3 раза в неделю, в зависимости от состояния кошки), при тяжёлом состоянии капельницы вводят в вену. 2. Контроль уровня фосфора. Фосфор на уровне не более 1,5 ммоль/л обеспечивает более продолжительное выживание, при фосфоре выше 2,5 ммоль/л начинается анорексия, депрессия. Снижение уровня фосфора достигается препаратами, связывающими фосфор, так называемыми «фосфор биндеры». Это: — Альмагель суспензия. Самый доступный для владельцев препарат. Продаётся в аптеках для людей. Алюминий, входящий в состав альмагеля связывает и выводит фосфор, плюс он защищает слизистую желудка от вредного воздействия токсинов, которые часто вызывают у кошек уремический гастрит. Импортные препараты: Ипакитине , Ренальцин, Реналgatticat порошок и в виде пасты Ренал. 3. Специализированный корма. Это диеты с низким содержанием белка, фосфора и соли. Они снижают количество продуктов обмена веществ, которые образуются в организме. 4. Мочегонные препараты. Применяются для стимуляции диуреза при снижении почками выработки мочи в редких случаях. При использовании мочегонных контролируют уровень калия в крови и степень обезвоживания. 5. Контроль анемии. У многих кошек с ХБП есть анемия. Анемия проявляется бледными слизистыми оболочками, слабостью, отказом от еды, одышкой. При значительной анемии применяют препараты эритропоэтина. К сожалению, эритропоэтин можно применять не долго, т.к. организм кошек на него вырабатывает антитела и в этом случае показатель гематокрита падает ещё ниже, поэтому его начинают применять, когда гематокрит опуститься до уровня 20%. При лечении этими препаратами проводится контроль ОАК один раз в неделю. 6. Контроль уровня калия. Необходимо контролировать калий в процессе лечения 1 раз в 1-2 недели, т.к. его уровень может колебаться. При ХБП на фоне рвоты и избыточного мочеиспускания происходит потеря калия, при снижении выработки мочи почками, а в терминальной стадии, как правило, калий повышается. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ 1. Гингивостоматит. У многих кошек с ХБП в терминальной или в предтерминальной стадии очень часто развивается воспаление слизистой ротовой полости и дёсен. Уремические токсины повреждают слизистую рта, вызывая воспаление, боль, слюнотечение, отказ от еды, запах из пасти. Для снятия воспаления используют обработки ротовой полости 3 – 5 раз в день: гель «Стомадекс», спрей с хлоргексидином «Дента пет», антисептик с ионами серебра «Cliny». 2.Рвота, уремический гастроэнтерит. Не обезвреженные токсины могут повреждать слизистую желудка и кишечника, вплоть до образования эрозий, что сопровождается отказом от еды или сниженным аппетитом, рвотой, поносом. Здесь нужно применять гастропротекторы для защиты слизистой (Альмагель, Маалокс), для купирования рвоты применяют противорвотные средства (Церукал, Серения), также применяют адсорбенты для связывания токсинов в кишечнике (Энтеросгель, Полисорб) при наличии поноса. 3. Гипертензия. При наличии гипертензии применяют препараты, снижающие повышенное артериальное давление (эналаприл, амлодипин) под контролем лечащего врача и регулярного измерения давления. 4. Дисбаланс кальция и фосфора, вторичный гиперпаратиреоз. Для коррекции этого состояния используется Кальцитриол. Но для этого нужно определить содержание в крови паратгормона и ионизированного кальция (а не общего), а эти обследования делают только в специализированных лабораториях. Терапия кальцитриолом противопоказана при повышении ионизированного кальция и при ХБП 3-4 стадии (при уровне фосфора в крови выше 4 мг/дл). При применении кальцитриола необходимо каждые 2-4 недели измерять уровень в крови паратгормона, ионизированного кальция и фосфора, поскольку эта терапия может вызвать передозировку кальция. 5. Снижение азотемии — эффективен только гемодиализ! Что можно ещё использовать помимо капельниц для снижения уровня азотемии: — Фитоэлита «Здоровые почки» сбор из 27 трав, включая леспедецу , которая снижает азотемию. — Ренал эдвансд (Renal Advanced) – пищевая добавка в виде порошка, содержит витамины, полисахариды, пробиотики. Смешивают с кормом, курс 1 месяц. Адсорбенты (Энтеросгель, Полисорб) работают только в кишечнике. Из крови азотистые вещества они не удаляют. Имеет смысл их применять только на ранних стадиях ХБП и при наличии поноса. ДОМАШНИЙ УХОД. Кошка должна быть всегда обеспечена свежей водой. Нужно регулярно взвешивать животное для контроля веса. Следить за количеством выпитой жидкости и количеством выделенной мочи, цветом мочи. Необходимо ежедневно измерять температуру тела, следить за частотой дыхательных движений в покое (норма не > 30 дв/ в мин). Удобно вести дневник, где всё это можно фиксировать. КОРМЛЕНИЕ. Используются специальные корма. Нужно следить, сколько кошка съедает в сутки и стараться, чтобы количество еды соответствовало суточной норме на упаковке корма. Если кошка отказывается есть сухой корм, предлагайте ей влажный. Кошка не должна голодать! При голодании у них очень быстро нарушается обмен веществ, страдает печень (липидоз). Еду нужно предлагать постоянно, несколько раз в день. Можно едой смазывать губы или лапы, чтобы кошка её слизывала, взбивать кусочки корма с водой до состояния суспензии, которую можно выпаивать очень часто, понемногу. Еду можно подогревать в микроволновке, тогда она будет выделять запах и это может привлечь кошку. Ведь известно, что кошка ест только то, что нравится по запаху. Можно смешивать разные низкобелковые диеты. Для улучшения аромата корма можно добавлять куриный или говяжий бульон, сок тунца или морепродуктов, кошачью мяту. Размещайте тарелки с едой по всему дому, предлагать нужно всегда свежую пищу, то, что кошка не съела нужно выбрасывать. КАКИЕ АНАЛИЗЫ НУЖНО СДАВАТЬ РЕГУЛЯРНО БАК, ОАК, ОАМ, УЗИ и контроль уровня калия. Частота обследования назначается врачом.
Уродливый Кот любил три вещи в этом мире, а это: борьба за выживание, поедание «чего подвернётся» и, скажем так, любовь. Комбинация этих вещей плюс бездомное проживание на нашем дворе оставила на теле Уродливого Кота неизгладимые следы.
Источник
УЗИ почек у кошек
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Ультразвуковое исследование почек у кошек проводится в рамках исследования состояния мочевыделительной системы. В свою очередь, мочевыделительная система диагностируется при проведении УЗИ брюшной полости.
УЗИ почек проводится при любых симптомах, связанных с нарушением мочеиспускания — когда у кошки слишком частое мочеиспускание (полиурия), или, наоборот, отсутствие мочи, или моча сочится по каплям, в ней есть кровь — все это является поводом провести данное исследование. Также диагностику почек у кошки проводят при следующих симптомах:
рвота;
вялость, слабость;
отсутствие аппетита у кошки;
кахексия (потеря веса);
запоры;
повышенная жажда (полидипсия);
болезненность в области живота или низа спины.
Подобные симптомы могут возникать при очень широком ряде патологий, поэтому УЗИ кошке служит хорошим подспорьем врачу при постановке диагноза.
Какие заболевания можно выявить при УЗИ почек?
При проведении УЗИ почек можно определить наличие ряда структурных изменений, которые могут свидетельствовать о различных патологиях.
Можно заподозрить признаки кистозных поражений почек, диффузных изменений паренхимы, нефролитиаза (камней в почках), можем увидеть очаговые образования органа и подозревать абсцессы, гематомы, гранулемы, неоплазию, признаки уменьшения органа в размере, подозрение на гипоплазию, аплазию, дисплазию почки у кошки. Можем увидеть признаки острых заболеваний почек — нефритов (воспаления органа) или расширения мочеточников, обструкции (закупорки мочеточников из-за камня, сгустка или стрикруты) и так далее.
Для постановки диагноза недостаточно только информации, полученной при ультразвуковой диагностике. В ряде случаев необходимо провести биопсию почки. Тонкоигольная аспирационная биопсия — это процедура, которая проводится под контролем УЗИ под общей анестезией. Очень тонкой иглой у кошки набираются клетки исследуемого органа и отправляются на цитологическое исследование в лабораторию.
Как правило, почки исследуются в комплексе со всей мочеполовой системой, то есть исследуются почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра и половые органы кошек и котов. Эти органы тесно связаны между собой и исследование одного из них — малоинформативно. УЗИ отдельно почек проводится чаще всего для контроля определенных изменённых параметров (например, при наличии новообразований).
При обследовании мочевого пузыря можно обнаружить взвесь или уролиты (мочевые камни), воспаление стенок (цистит), новообразования стенок. Диагноз мочекаменная болезнь или цистит кошкам обычно ставится по совокупности результатов осмотра, сбора анамнеза, УЗИ и анализа мочи.
У кошек достаточно часто возникает проблема со сбором мочи для анализа — проще всего для этого использовать пустой лоток или специальный набор с силикагелем вместо наполнителя, однако не все коты соглашаются ходить в такой наполнитель. Еще одним минусом такого сбора будет загрязненность мочи бактериями с внешних половых органов кота, лотка и наполнителя. Также не всегда есть возможность сразу доставить анализы в клинику, а для корректного исследования с момента получения мочи должно пройти не более 4 часов (если не используются специальные пробирки или охлаждение). Поэтому рутинной процедурой в ветеринарии является цистоцентез (набор мочи путем прокола непосредственно из мочевого пузыря). Больше всего пугаются этой процедуры владельцы, а не животные. Иголочка используется настолько тонкая, что зачастую животные даже не ощущают момент прокола. Такой метод используется в ветеринарии из-за отсутствия возможности собрать мочу у животного стерильным способом. А это важно доктору для понимания, есть ли бактериальная инфекция у животного и надо ли применять антибиотики, или воспаление любого другого характера и нужна совсем иная терапия.
У кошек очень хорошо развиты компенсаторные механизмы, это сложилось эволюционно и помогало им выживать в дикой природе. Поэтому, к сожалению, наши любимцы могут скрывать от нас заболевания вплоть до последней стадии. Очень часто единственным признаком того, что у кошки что-то болит, является снижение активности, менее активные прыжки, изменение позы для сна — часто это сложно отследить, и нередко такие проблемы связывают с возрастом (кошка позврослела, кошка постарела). Для выявления заболеваний почек на ранней стадии рекомендуется проходить ежегодную диспансеризацию после 4-5 лет. УЗИ почек входит в стандартный комплекс исследований при диспансеризации у кошек. Помните, что кошки не люди, и они не могут мстить нам за что-то, когда ходят в туалет в неположенное место. Для здоровой кошки чистый, сухой лоток — оптимальное место для мочеиспускания, если она начинает это делать на диван или сложенные вещи — в большинстве случаев выясняется, что причина в заболевании мочевого пузыря или почек. Если в этот период ругать кошку, которая и так испытывает боль и дискомфорт — проблема может превратиться в поведенческую и ее сложно будет скорректировать даже после лечения.
Как подготовиться к УЗИ почек?
Как и перед исследованием брюшной полости, перед ультразвуковым исследованием почек желательно придерживаться голодной диеты 10-12 часов, так как газ и содержимое кишечника будут затруднять визуализацию. Если у кошки есть противопоказания к голодной диете, а также при необходимости провести УЗИ котенку проконсультируйтесь с лечащим врачом. Так как исследование почек редко проводится без исследования мочевого пузыря, перед УЗИ важно, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Поэтому при подготовке уберите лоток у кошки или закройте доступ в туалет за 4-5 часов. Если мочеиспускание было недавно, мочевой пузырь будет пустым, сдувшимся, и оценить состояние его стенок, наличие или отсутствие мочи будет невозможно.
Видео с ветеринарным врачом визуальной диагностики о УЗИ почек кошкам:
При проведении УЗИ почек владельцы укладывают кошку на спину на специальный стол и держат передние и задние лапки. Доктор выбривает место исследования, наносит на кожу спирт и акустический гель. У крупных или полных животных доктор может надавить на область исследования датчиком для лучшей визуализации из-за анатомического расположения почек. Это может быть не очень комфортно для животного, поэтому фиксация важна.
УЗИ почек не является единственным методом диагностики заболевания. Лечащий врач ставит диагноз комплексно, на основании анамнеза, общего состояния животного , клинических симптомов, осмотра, УЗИ и результатов лабораторной диагностики.
Источник
Болезнь почек у кошек
Появление нарушений в работе почек с постепенным или стремительным ухудшением их дальнейшего функционирования у кошек называется хронической почечной недостаточностью ( ХПН ). В здоровом организме этот орган отвечает за массу жизненно важных функций, главными из которых являются фильтрация крови и образование мочи. Именно поэтому проблемы с работой почек могут стать причиной ряда проблем со здоровьем животного. ХПН считается самым распространенным заболеванием, которое может возникнуть у кошки. В системе вывода ненужных веществ из крови важное значение имеют именно почки. Моча, произведенная этим органом, через мочеточники попадает в мочевой пузырь, после чего выводится из организма через уретру.
Симптомы заболевания
Обычно продукты жизнедеятельности организма перерабатываются почками или выводятся из организма, тогда как у кошек с ХПН они накапливаются в крови. Это сказывается на поведении и образе жизни животного. Кошка начинает терять вес и не ухаживает за своей шерстью. При этом ввиду уменьшения концентрации важных витаминов и белков, у животного ухудшается аппетит и нарушается обмен веществ. Помимо этого кошка может утратить способность удерживать мочу, а потому будет чаще и больше мочиться, а также пить больше воды. Животное становится апатичным, что происходит по причине накопления в его крови кислот, которые больные почки не способны вывести. Соответственно кислотность крови повышается, а это сказывается на функционировании ряда систем. Также у кошки может развиться гипертония. Это заболевание чревато нарушением работы важных органов и систем, в том числе сердца, мозга и глаз. ХПН может стать причиной снижения количества эритроцитов в крови, а это приводит к анемии. Внешним проявлением заболевания являются бледно-розовые или даже белесые десна.
Диагностика
Первый шаг — определение степени нарушения работы почек. Для этого специалист-ветеринар должен взять анализ крови и мочи кошки. По результатам производится оценка уровня содержания некоторых компонентов и продуктов жизнедеятельности в организации, которые в здоровом состоянии животного фильтруются иди удаляются самостоятельно. Азот мочевины крови ( АМК ) и креатинин — два важных продукта, концентрация которых позволяет сделать выводы о состоянии почек животного. В частности увеличение этих показателей говорит о нарушениях в работе органа. Однако выводы базируются не только на основании этого наблюдения, ведь рост концентрации креатинина и АМК может зависеть и от других факторов, например, обезвоживания. Оптимальный вариант — проведение повторного анализа крови через некоторое время, причем перед забором крови кошка должна не есть в течение 12-24 часов и употреблять достаточное количество водички. Оценка наличия и развития ХПН у кошки производится и по содержанию других компонентов крови, таким как эритроциты, белки, электролиты, фосфор. Что касается анализа мочи, то здесь ветеринар принимает во внимание уровень кислотности мочи, ее насыщенность, наличие бактерий, белка, кровяных и прочих клеток, которые не должны присутствовать в моче здорового животного. Ещё один важный момент — исключение бактериальной инфекции мочевыводящих путей. Для этого необходимо сделать посев образца мочи, его можно взять путем введения катетера в уретру, пункцией мочевого пузыря (так называемый цистоцентез ) или забором мочи из кошачьего горшка, наполненного неабсорбирующими гранулами. Самым безопасным для кошки и информативным вариантом анализа считается цистоцентез . Кроме того, животному могут быть назначены некоторые дополнительные исследования, такие как УЗИ, рентгенограмма или микроскопия образцов биопсии. Они не являются обязательными, однако в некоторых случаях позволяет увидеть более четкую картину заболевания. Поскольку на фоне ХПН у кошки может появиться гипертония, важной частью оценки болезни является также измерение давления.
Особенности лечения
К сожалению, излечить ХПН окончательно невозможно. Единственный вариант — улучшить состояние здоровья животного и поддерживать его организм в дальнейшем. Это возможно за счет применения ряда медикаментов. Терапия предполагает восполнение дефицита жидкости, минимизацию накопления токсинов в крови, контроль давления, а также контроль питания. Последний из вышеперечисленных пунктов является одним из ключевых. Именно диета с низким содержанием белка, натрия, фосфора и с высоким содержанием волокон, витаминов, антиоксидантов позволяет облегчить и продлить жизнь кошки с ХПН . Переводить животное на такой тип питания необходимо постепенно, особенно с учётом того, что многие кошки с трудом переходят на диету, назначенную ветеринаром. Трудность заключается в том, что животному в обязательном порядке необходимо кушать, поскольку даже кратковременный отказ от еды может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому хозяевам кошки придется запастись терпением. Снижение уровня выводимого организмом белка, контроль артериального давления и борьба с анемией — также немаловажная часть терапии. Препараты, принимаемые перорально, помогут контролировать давление и не давать ему повышаться, потеря белка восполняется ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Что касается анемии, то здесь наиболее эффективным вариантом является эритропоэтиновая терапия, направленная на выработку эритроцитов. В ряде случаев восполнить уровень содержания эритроцитов в крови можно путем переливания крови от кошки-донора. Эффективность вышеперечисленных методов доказана многочисленными исследованиями. Существует несколько альтернативных способов лечения: нутритивная поддержка калием, натрием и антиоксидантами, применение фосфат-связывающих препаратов, внутривенное или подкожное введение питательных жидкостей. Однако подобные варианты не получили достоверного подтверждения исследованиями, соответственно, являются весьма спорными. Ещё один возможный метод, который также не исследовался в достаточной степени — гемодиализ и трансплантация почки.
Дальнейшие прогнозы
Реакция на лечения у каждой кошки индивидуальна, поэтому прогнозирование развития ХПН у кошки — достаточно сложный процесс. Однако многочисленные исследования позволяют сделать некоторые выводы, в частности наиболее благоприятный прогноз могут получить животные, которые потеряли много белка через мочу. Имеет немаловажное значение и степень развития заболевания на момент обследования, чем раньше удалось диагностировать ХПН и начать терапию, тем выше шанс того, что организм сможет выкарабкаться, а заболевание менее существенно отразится на дальнейшей жизни кошки.
