Как вставить коту глаз
Артюшина Ю.Ю.к.в.н. врач-офтальмолог
Ветеринарная клиника «Асвет» г. Одинцово, Московская область.
Выпадение глазного яблока(травматический экзофтальм, проптоз, вывих глаза) является довольно распространенным неотложнымофтальмологическим состоянием с которой может столкнуться любой практикующий ветеринарный врач или владелец животного. К возникновениювывиха глазного яблока в основном приводит тупая травма черепа, травмы и деформации тканей области глаз и морды животного. Тупые травмы орбиты у мелких животных обычно возникают от столкновения с неподвижными предметами или от нанесенных прямых повреждений (в случаях авто-травмы). К возникновению выпадения глаза у животных обычно приводит тяжелая травма, поэтому пострадавшее животное необходимо тщательно осмотреть на наличие других повреждений, не затрагивающих орган зрения.
Наиболее часто выпадение глазного яблока регистрируется у отдельных пород собак( пекинесы, мопсы, бульдоги, японские хины и т. п.) и кошек (персидские,экзоты и т. п). Костная орбита у этих пород не глубокая вследствие породных особенностей черепа, что обуславливает наличие выпуклых, выступающих из орбиты глазных яблок. У таких животных вывих глазного яблока может быть спровоцирован даже чрезмерным давлением поводка.
Травмы глаз и черепа могут сопровождаться одно- или двусторонним вывихом глаза с наличием/отсутствием косоглазия, ранениями, местными кровотечениями. Как правило, следствием ранения является видимое кровотечение из тканей окружающих глазное яблоко. Резкие смещения глазного яблока из орбиты сопровождаются разрывами мышц глазного яблока и обширным кровоизлиянием. Контузия глаза сопровождаетсяповреждением его оболочек, внутриглазных структур и сосудов. Вслед за первичными изменениями, вызванными в тканях глаза в момент травмы, в них со временем развиваются многообразные вторичные изменения, не менее опасные. Тяжесть течения и осложнений контузии связана с различной интенсивностью травмы, длительности времени с момента инцидента и до оказания врачебной помощи. По тяжести состояния различают 4 степени травматического выпадения глаза: при 1-2й степени сохранение глаза и зрительных функций возможно, при 3й степени- возможно сохранить глаз как орган, при 4й степени- сохранение глаза не возможно. Поэтому прогноз для сохранения зрения после вывиха глаза- всегда осторожный, вплоть до полной потери зрения. Множественные травмы глаза могут потребовать хирургического удаления глазного яблока.
Прогноз более благоприятный при следующих условиях:
- у животных с «короткой» мордочкой;
- у поступивших в клинику в первые 2 часа после полученной травмы;
- при травме вызвавшей не большое смещение глазного яблока из орбиты.
Признаки тяжелого повреждения глаза (Рис.1):
- очень выраженное смещение глазного яблока вперед из орбиты;
- отсутствие сужения зрачка поврежденного глаза на яркий луч света;
- наличие максимально расширенного зрачка у поврежденного глаза;
- появление свободной крови внутри ранее прозрачных структур глаза;
- глаз стал выраженно мягким на ощупь в сравнении со здоровым глазом.
Начало лечения позднее 3-4 часов с момента полученной травмы зачастую ведет к не благоприятному прогнозу для сохранения глаза, как органа.
Рис.1. Тяжелый двусторонний вывих глазных яблок.
К благоприятным клиническим признакам (Рис.2) можно отнести:
- небольшое смещение глаза вперед из орбиты;
- сужение зрачка в ответ на яркий луч света направленный в глаз,
- наличие выражено суженного зрачка,
- глаз на ощупь такой же упругий, как и здоровый,
- не видимой крови внутри ранее прозрачных структур глаза.
Непродолжительное время от момента травмы до начала лечения (менее 30 мин) позволяет получить быструю врачебную помощь и улучшить прогноз в попытке сохранения глаза.
Рис. 2 Выпадение глаза с благоприятным прогнозом на лечении.
У пациентов с тяжелым повреждением глаза, множественным разрушением его структур- проводят хирургическое удаление глаза.
Операцию по удалению глаза проводят в условиях клиники, после нормализации общего состояния организма животного перед общим наркозом.
Удаление глаза можно проводить на любом этапе курса лечения, поэтому попытки врачей сохранить глаз до осмотра специалиста-офтальмологавсегда оправданы.
При осмотре офтальмолога с владельцем всегда обсуждаются перспективы лечения и прогноз для зрения, так как владелец животного может предпочесть проведение удаления глаза для быстрого излечения если надежда на возвращение зрения в будущем отсутствует. Необходимо понимать, что даже при сохранении глазного яблока для полной стабилизации пациента может потребоваться длительное лечение.
Как помочь питомцу при такой травме?
До начала лечебных мероприятий в условиях клиники владелец может самостоятельно облегчить состояние животного и защитить глаз от дальнейших повреждений.
Основной целью является: предупреждение образования мощного отека области орбиты, предупреждение и остановку кровотечения,предотвращение высыхания поверхности глаза. Для профилактики кровотечения и образования обширных отеков и гематом области орбиты животное рекомендовано содержать в максимально спокойном состоянии, особенно в первые сутки после после полученной травмы. Для снижения отека и кровоточивости можно использовать пакет со льдом наложенный на височную область. Пакет желательно предварительно обернуть чистой салфеткой. Для поверхностного очищения глаза от загрязнений и временного увлажнения поверхности глаза можно оросить глаз теплым раствором натрия хлорида 0,9% и далее периодически наносить глазные гели ( Офта-гель/ Корнерегель) или мазь Левомеколь. Проведя первую помощь травмированному питомцу необходимо обратиться в клинику чем скорее, тем лучше. Результат лечения напрямую зависит от тяжести травмы, времени обращения за помощью и квалификации врача.
После проведенного осмотра врач может предложить провести хирургическое вправление глаза в орбиту,с фиксацией за веками, под общим наркозом. После вправления глазного яблока в орбиту на веки накладываются специальные швы,обеспечивающие хорошее смыкание век и удерживание глаза внутри орбиты. Такие швы накладывают в среднем на 3 недели. Весь послеоперационный период животное носит защитный воротник для сохранности швов, владелец проводит их ежедневную обработку.
Для предупреждения развития инфекции тканей орбиты и глазного яблока врач назначает курс антибиотиков широкого спектра действия.Дополнительно рекомендуется применение антиоксидантов.
Примерно через 14-21 день после травмы планируется хирургическая коррекция косоглазия, которое обычно присутствует при выпадении глазного яблока.
Источник
Протезирование глазного яблока у животных
Протезирование глаза собак, кошек. Энуклеация
Эвисцерация глаза собак и кошек с установкой интраокулярного протеза.
В сети наших ветклиник «Василек» проводят эвисцерацию глазного яблока с установкой интраокулярного протеза.
Для наших ветеринарных офтальмологов этот метод стал привлекательной альтернативой энуклеации.
Что такое эвисцерация и энуклеация глазного яблока у собак и кошек?
Энуклеация глазного яблока (от латинского слова enucleo — вынимаю ядро, очищаю от скорлупы) — один из способов удаления органов. Энуклеацией называют удаление глаза, без удаления окружающих их органов – глазных мышц.
Эвисцерация глаза (evisceratio oculi;) хирургическая операция: удаление содержимого глазного яблока с сохранением фиброзной оболочки – роговицы и склеры.
В последние годы эвисцерацию глазного яблока у собак и кошек проводят с постановкой интраокулярного силиконового протеза.
Когда проводят эвисцерацию, а когда – энуклеацию глаза?
Несмотря на множество современных методов лечения заболеваний глаз собак и кошек, ветеринары офтальмологи время от времени сталкиваются с ситуациями, когда восстановить функции пораженного глаза не представляется возможным, и единственный возможный метод лечения – эвисцерация или энуклеация глаза.
Энуклеация глазного яблока – обширное оперативное вмешательство, при котором глаз удаляется целиком, а кожа глухо ушивается. Данный метод требует глубокой общей анестезии, так как операция очень болезненна, нередко сопровождается кровопотерей. В результате операции животное выглядит внешне как бы с «прищуренным глазом».
В некоторых случаях нельзя выполнить энуклеацию глаза с интраокулярным протезированием, а можно только провести энуклеацию:
- Новообразования (опухоли) глаза и окружающих структур.
- Обширные повреждения роговицы и низкая слезопродукция. Пораженная роговица может быть неспособна к контакту с интраокулярным протезом. Также пораженной роговице может быть недостаточно питания, так как при эвисцерации отсутствует водянистая влага, питающая роговицу изнутри.
- Панофтальмит (гнойное воспаление всех структур глаза).
Эвисцерация глаза – привлекательная альтернатива энуклеации.
Процедура, как и энуклеация проводится на тотально больных глазах. Данная операция снимает необходимость применения местных и системных медикаментов и обеспечивает хороший косметический эффект.
Показания к операции (эвисцерации):
- Терминальная стадия первичной глаукомы, при которой пропадает ответ на медикаментозную терапию, увеличение в объеме и болезненность глазного яблока, а зрительные функции глаза утеряны.
- Тяжелые травмы глаза без развития гнойного воспаления.
- Травматический и эндогенный увеит с потерей зрения при неэффективности медикаментозного лечения.
Техника операции — эвисцерации глаза с постановкой интраокулярного протеза у собак и кошек.
Сущность метода заключается в удалении содержимого глаза через склеральный разрез, оставляется только фиброзная оболочка. В эту корнео-склеральную оболочку вводится стерильный силиконовый шарик, и склеральная рана ушивается. Обычный результат – безболезненный подвижный и косметически неплохо выглядящий глаз, который не требует медикаментозной терапии. Никаких швов не видно, швы находятся под верхним веком.
Что из себя представляет протез глаза собаки и кошки?
Вопросы применения офтальмологических протезов у животных интересовали ветеринарных ученых еще с 19 века.
Раньше ветврачи пытались располагать протезы глаза в конъюнктивальном пространстве или в орбите. В результате поняли, что данные протезы требуют ежедневного уходы; орбитальные и конъюнктивальные ткани подвергаются со временем контрактуре, что приводит к выталкиванию протезов.
В последние десятилетия ученые решили, что лучше всего использовать силиконовые протезы и помещать их необходимо внутрь фиброзной оболочки глаза.
Данные протезы не вызывают боли и дискомфорта, хорошо выглядят, не токсичны, не обладают антигенной активностью, легко устанавливаются, не дороги и заполняют интраокулярный объем.
В нашей сети ветклиник «Василёк» используются протезы немецкой фирмы Acrivet. Они бывают разного диаметра (от 12 до 26 мм) для собак и кошек.
При предоперационном осмотре наш ветеринар офтальмолог проводит измерения и определяет необходимый диаметр интраокулярного протеза для данного животного.
Сколько длится операция — эвисцерация глаза с постановкой интраокулярного протеза и сложен ли послеоперационный уход?
Данное оперативное вмешательство проводится под общей анестезией, собака не испытывает боли. Длительность операции – не более часа.
После этой операции животному необходимо носить защитный воротник 2-3 недели, владельцу нужно обрабатывать швы на коже и закапывать капли в глаз. Два шва на коже – единственные видимые швы, которые снимают через 2 недели.
В нашей ветклинике «Василёк» офтальмологи стараются спасать глаза «до последнего». Если невозможно спасти глаз, то наши ветеринары офтальмологи по возможности предпочитают провести эвисцерацию глаза с постановкой интраокулярного протеза, нежели энуклеацию.
Записаться к ветеринару офтальмологу: 8 (499) 110-01-05
Скидки на ветеринарные услуги офтальмолога
Не упустите возможность воспользоваться нашими сезонными скидками на ветуслуги, а также получить ветеринарную карту скидок ПЛЮС вип-статус постоянного клиента: Скидки на ветуслуги.
Ветеринарные врачи ответят на ваши вопросы: 8 (499) 110-01015
ВЕТЕРИНАРНАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ:
Ветеринарная офтальмология
Из практики ветеринара-офтальмолога
Синдром сухого глаза
Заболевание роговицы
Эвисцерация
Заворот век у кошек
Заворот и выворот век у собак
Офтальмолог или окулист?
Иммунообусловленный керато-конъюнктивит
Цветовое зрение собак
Протезирование глаукомы щенку хаски
Источник
У кошки что то с глазом, либо выбит, либо выклеван птицей.
Помогите, пожалуйста! Кошка только что зашла с улицы, и у нее глаз, можно сказать, из орбит вылетел, что с ней делать? Какую помощь первую оказать? Страшно даже смотреть. Ближайшая вет. лечебница в городе до которого нет возможности добраться.
Здравствуйте, искать ближайшую ветстанцию, а пока закапать атб и нестероиды обезболивающие, напр. индоколлир и капли с ципрофлоксацином
смените клинику срочно.вместе с глазом погубите и почки(гентамицином).нужна операция!
А где я возьму Вам клинику? До ближайшей 400 км, и то на самолете. Вы мне лучше скажите- с глазом что? Он пройдет или нет? Или без ампутации гиблое дело? А то чего кошку зря мучать. В конце концов не самому же вырезать глаз.
смените клинику срочно.вместе с глазом погубите и почки(гентамицином).нужна операция!
А где я возьму Вам клинику? До ближайшей 400 км, и то на самолете. Вы мне лучше скажите- с глазом что? Он пройдет или нет? Или без ампутации гиблое дело? А то чего кошку зря мучать. В конце концов не самому же вырезать глаз.
У меня была аналогичная ситуация.Я мазала мазью каждые 20 минут в течение 3ех дней и промывала раствором фурацилина.Я сохранила глаз!Хотя мне все врачи твердили удалять,но ошк ане видит все равно этим глазом.
смените клинику срочно.вместе с глазом погубите и почки(гентамицином).нужна операция!
А где я возьму Вам клинику? До ближайшей 400 км, и то на самолете. Вы мне лучше скажите- с глазом что? Он пройдет или нет? Или без ампутации гиблое дело? А то чего кошку зря мучать. В конце концов не самому же вырезать глаз.
У меня была аналогичная ситуация.Я мазала мазью каждые 20 минут в течение 3ех дней и промывала раствором фурацилина.Я сохранила глаз!Хотя мне все врачи твердили удалять,но ошк ане видит все равно этим глазом.
Спасибо попробую, а вдруг.
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Источник