Интерпретация анализов кошки (биохимический анализ крови)
Биохимическое исследование крови
Биохимический анализ крови у кошек — это метод лабораторной диагностики, при котором исследуется химический состав крови и уровень содержащихся в ней веществ — минералов, ферментов, глюкозы, холестерина и так далее. Состав крови в норме стремится к постоянству, поэтому изменения относительно нормального уровня содержания многих веществ могут говорит о патологиях внутренних органов и других происходящих в организме процессов. Биохимия крови — один из самых востребованных способов диагностики при различных патологиях у кошек. Однако важно помнить, что анализ крови у кошек не является самостоятельным способом поставить диагноз — для того, чтобы правильно интерпретировать результаты, врач обязательно должен осмотреть животное и собрать анамнез о его жизни и об особенностях ухудшения самочувствия.
Кровь для исследования берётся натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Для взятия анализа кошку фиксируют, для спокойных кошек подходит вариант фиксации владельцем, для агрессивных можно использовать специальную сумку или седацию. Кровь берется из вены на любой из конечностей, для биохимического анализа крови используют обычную пробирку, без антикоагулянта и с активатором свертываемости (в отличие от клинического анализа крови), так как исследуется сыворотка, форменные элементы и фибрин из цельной крови удаляются.
Существует несколько десятков показателей, которые можно оценивать при проведении биохимического анализа. Чаще всего берут так называемую стандартную биохимию, которая позволяет оценить состояние основных внутренних органов и определить наиболее часто встречающиеся болезни. В более сложных случаях, при затрудненной диагностике список показателей может значительно расширяться. Когда болезнь уже диагностирована, нередко необходимо следить за динамикой изменений отдельных показателей — в этом случае можно сдавать анализ только на них.
Факторы, влияющие на результаты:
- при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,
- при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,
- высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,
- билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,
- физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (ACT, АЛТ, ЛДГ, КФК),
Следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.
Нормальные значения специфичны для каждой лаборатории.
Аспартатаминотрасфераза (ACT, АсАТ)
АСТ — аспартатаминотрансфераза. Фермент, содержащийся в печени, клетках скелетной мускулатуры, сердца и эритроцитах, участвующий в обмене аминокислот. Высвобождается при повреждении ткани. Так как количество возможных источников фермента очень велико, не всегда повышение уровня этого фермента в крови дает полезную для диагностики информацию. Повышение активности АЛТ и АСТ характерно для обширной травмы.
Норма: для кошек — 9 — 29 Ед.
Повышено:
- Некроз клеток печени любой этиологии, некроз сердечной мышцы, некроз или травма скелетных мышц, жировая дистрофия печени, поражение тканей мозга, почек;
- острые и хронические гепатиты:
- применение антикоагулянтов, витамина С.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет (редко при недостатке пиридоксина (Витамина В6).
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ)
АЛТ — аланинаминотрансфераза. Фермент, который в норме синтезируется внутри клеток печени и все поперечно-полосатой мускулатуры (включая сердце) и участвует в обмене аминокислот. В кровь обычно практически не поступает, однако при разрушении клеток, и особенно клеток печени в результате патологических процессов, его содержание в крови у кошки значительно повышается.
Норма: для кошек — 19 — 79 Ед.
Повышено:
- Некроз клеток, острые и хронические гепатиты, холангит, жировая дистрофия печени, опухоли печени:
- применение антикоагулянтов.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Креатинфосфокиназа (КФК, КК)
Норма: для кошек — 150 — 798 Ед. У молодняка в период роста активность КФК увеличивается в 2 — 3 раза.
Повышено:
- Инфаркт миокарда (2-24 ч; высокоспецифична КФК-МВ), миокардит;
- Травмы, операции, мышечные дистрофии, тяжелая физическая нагрузка;
- судороги, инфекции, эмболии;
- повреждение тканей мозга, кровоизлияние в мозг;
- наркоз;
- отравление (в т.ч. снотворными);
- Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) присутствует в печени, почках, поджелудочной железе. Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени
Норма: для кошек — 1 — 10 Ед.
Повышено:
- Гепатит, холестаз, опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы;
- постинфарктный период.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Норма: для взрослых кошек — 55 — 155 Ед. У молодняка в период роста активность ЛДГ увеличивается в 2 — 3 раза.
Повышено:
- Повреждение ткани миокарда (2-7 сутки после развития инфаркта миокарда):
- лейкозы;
- некротические процессы;
- опухоли:
- гепатиты;
- панкреатиты;
- нефриты:
- мышечные дистрофии:
- повреждения скелетной мускулатуры;
- гемолитическая анемия, недостаточность кровообращения, лептоспироз;
- инфекционный перитонит кошек.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Амилаза
Альфа-амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и слюнных желез, активность фермента возрастает при воспалении или обструкции
Некоторую амилазную активность имеют и другие органы — тонкий и толстый кишечник, скелетная мускулатура, яичники.
Норма: для кошек (альфа-амилаза) — 580 -1720 Ед.
Повышено:
- Панкреатит;
- почечная недостаточность (острая и хроническая):
- отравления:
- сахарный диабет;
- острый гепатит, первичный биллиарный цирроз печени;
- заворот желудка и кишечника:
- перитонит:
- нарушение электролитного обмена.
Понижено:
- Некроз поджелудочной железы:
- тиреотоксикоз;
- отравление мышьяком, барбитуратами, тетрахлорметаном;
- применение антикоагулянтов.
Фосфатаза щелочная (ЩФ)
ЩФ — щелочная фосфатаза. Фермент, отщепляющий фосфат от многих типов молекул в процессе метаболизма. Встречается во всех тканях организма, особенно высоко его содержание в клетках печени, кишечника и костной ткани. Значительное повышение содержания щелочной фосфатазы может говорит о нарушениях работы печени у кошки, или о патологиях с желчевыводящими протоками.
Норма: для взрослых кошек — 39 — 55 Ед. У молодняка в период роста активность щелочной фосфатазы увеличивается в несколько раз и не является информативным показателем.
Повышено:
- Заживление переломов, остеомаляция, опухоли костей:
- холангит;
- обтурация желчных протоков:
- опухоли желчного пузыря;
- абсцесс, цирроз, рак печени, гепатит;
- бактериальные инфекции ЖКТ:
- жирный корм;
- беременность.
Понижено:
- Гипотиреоз;
- анемия:
- гиповитаминоз С;
- применение кортикостероидов.
Липаза
Норма: кошки — 30-400 Е/л.
Повышено:
- Острый панкреатит (может быть увеличение в 200 раз по сравнению с нормой);
- злокачественное новообразование поджелудочной железы в ранней стадии заболевания.
Понижено:
- Рак желудка (при отсутствии метастазов в печень и поджелудочную железу):
- злокачественное новообразование поджелудочной железы в более поздний период заболевания (по мере разрушения ткани железы).
Билирубин — компонент желчи. Это красящее вещество (пигмент), уровень которого повышается при патологиях печени, в том числе при липидозе, помимо результатов биохимического анализа, при значительном повышении концентрации билирубина будут желтеть слизистые оболочки кошки — желтуха.
Билирубин общий
Билирубин является продуктом метаболизма гемоглобина.
Норма: для кошек — 3,0 — 12:0 ммоль/л.
Повышено:
- Повреждение клеток печени различного характера;
- обтурация желчных протоков:
- гемолиз.
Понижено:
- Заболевания костного мозга;
- анемия:
- гипоплазия;
- фиброз.
Билирубин прямой
Норма: для кошек — 0,0 — 5,5 ммоль/л.
Повышено:
- обтурация желчных протоков, холестаз;
- абсцесс печени:
- лептоспироз;
- хронический гепатит.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Мочевина
Мочевина Это соединение, образующееся в результате метаболизма (переваривания) белков, конечный продукт, который должен выводиться из организма. Основной регулятор уровня мочевины — мочевыводящая система, и в первую очередь почки. Поэтому один из основных факторов, свидетельствующих о нарушении работы почек — повышение уровня мочевины в крови у кошки. Сниженный уровень мочевины как диагностический маркер обнаруживается редко, может свидетельствовать о белковом голодании.
Норма: для кошек-5,4- 12,1 ммоль/л.
Повышено:
- Нарушение функции почек (почечная недостаточность);
- богатое белком питание;
- острая гемолитическая анемия:
- шок, стресс;
- рвота, понос;
- острый инфаркт миокарда.
Понижено:
- Низкое поступление белка в организм;
- тяжёлые заболевания печени.
Креатинин
Креатинин Конечный продукт креатин-фосфатной реакции, участвует в энергетическом обмене, происходящем в мышечной ткани кошек.
Креатинин выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах. Это свойство креатинина используется для исследования уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови.
Повышение его концентрации в крови одновременно с повышением уровня мочевины может являться симптомом нарушения функции работы почек. Также уровень креатинина будет выше у животных с высокобелковой диетой.
Норма: для кошек — 70,0 — 165,0 мкмоль/л.
Повышено:
- Нарушение функции почек;
- гипертиреоз;
- применение фуросемида, витамина С, глюкозы, индометацина, маннита.
Понижено:
- Беременность;
- возрастные уменьшения мышечной массы.
Мочевая кислота
Мочевая кислота образуется в печени, выводится из организма почками.
Норма: кошки- до 150 мкмоль/л.
Повышено:
- Значительно — при нарушении выведения мочевой кислоты из организма (заболевания почек, мочекаменная болезнь, ацидоз, токсикоз);
- подагра — обусловлена увеличением синтеза мочевой кислоты.
- Незначительно — при приеме корма богатого пуринами (мясо, печень, почки), некоторых гематологических заболеваниях (лейкозы, В12-дефицит. анемия), клеточном цитолизе, сахарном диабете.
Понижено:
- Диагностического значения не имеет.
Общий белок
Общий белок сыворотки состоит главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень глобулинов рассчитывается путём вычитания из общего уровня белка уровня альбумина
Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным белком.
Норма: для кошек — 54,0 — 77,0 г/л.
Повышено:
- Дегидратация, венозный стаз;
- опухоли:
- воспалительные процессы, инфекции
Понижено:
- Потери белка при гастроэнтеропатиях:
- нефротический синдром;
- снижение синтеза белка:
- хронические гепатиты, гепатозы;
- нарушение всасывания белка.
Альбумин
Норма: для кошек — 25,0 — 37,0 г/л.
Повышено:
Понижено:
- Дистрофия алиментарная:
- острые и хронические гепатиты, цирроз печени:
- заболевания ЖКТ:
- нефротический синдром, хронический пиелонефрит:
- кахексия;
- тяжёлые инфекции;
- панкреатит:
- экземы;
- экссудативные дерматопатии.
Глюкоза
Уровень глюкозы крови — основной показатель углеводного обмена. Этот углевод один из важнейших компонентов энергетического обмена у всех млекопитающих. Центральная нервная система (головной и спинной мозг) в качестве источника энергии могут использовать только глюкозу. Контролируется содержание глюкозы в крови при помощи инсулина — он помогает молекулам глюкозы проникать из крови в клетки организма. Инсулин в свою очередь вырабатывается в поджелудочной железе. Поэтому при ее патологиях — диабете, воспалении и некоторых других инсулина станет меньше и уровень глюкозы в крови повысится — возникнет гипергликемия. Гипергликемия один из основных параметров, по которым мы можем предположить у кошки развитие диабета. Однако уровень глюкозы может повышаться и при стрессе, поэтому очень часто при взятии анализа в клинике уровень глюкозы у кошек выше нормы, ведь поездка в клинику для них стресс. Поэтому в некоторых случаях может быть необходимо более длительное наблюдение за кошкой или даже самостоятельное измерения уровня глюкозы дома по рекомендациям врача. Кроме диабета и других болезней поджелудочной железы, гипергликемия также может возникать при других эндокринных нарушениях. Снижение уровня глюкозы может возникать при голодании, и также при эндокринных нарушениях и под воздействием некоторых токсичных для кошек веществ, например ксилита.
Норма: для кошек — 3,3 — 6,3 ммоль/л.
Повышено:
- сахарный диабет;
- стресс, шок;
- инсульт:
- инфаркт миокарда:
- физическая нагрузка;
- хронические заболевания печени и почек;
- панкреатит:
- применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.
Понижено:
- заболевания поджелудочной железы;
- рак желудка;
- фибросаркома;
- поражение паренхимы печени:
- инсулиновый шок.
Холестерин
Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь зависит от наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы и других эндокринных органов.
Норма: для кошек — 1.6 — 3,7 ммоль/л.
Повышено:
- заболевания печени, холестаз;
- хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром;
- опухоли поджелудочной железы:
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь:
- сахарный диабет;
- применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков.
Понижено:
- Дефицит ЛПВП;
- опухоли и цирроз печени:
- гипертиреоз;
- острая и хроническая почечная недостаточность:
- печеночная недостаточность (терминальные стадии);
- ревматоидный артрит;
- недостаточность питания и всасывания:
- острые инфекции.
Триглицериды
Норма: для кошек-0,38- 1.10 ммоль/л
Повышено:
- сахарный диабет;
- гепатит цирроз, обтурационная желтуха;
- острый и хронический панкреатит;
- нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
- беременность;
- стресс:
- приём кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков;
- диета с высоким содержанием жира, углеводов.
Понижено:
- Голодание;
- гипертиреоз;
- острые инфекции;
- хронические обструктивные заболевания лёгких;
- приём аскорбиновой кислоты, гепарина.
Калий (К)
Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость
Источник
Холинэстераза
Код | Наименование услуг | Цена, руб. | Доступность экспресс | Ед. измер. | Материалы | Заказать |
---|---|---|---|---|---|---|
127 | Холинэстераза | 120 p (Время исполнения 24 часа) 150 p (Время исполнения 1 час) | все лаб. офисы | 1 исслед. | S C |
Описание исследования
ХЭ содержится преимущественно в сыворотке крови, печени, поджелудочной железе. ХЭ плазмы крови — внеклеточный фермент гликопротеиновой природы, образующийся в клетках паренхимы печени.
Подготовка к исследованию
Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (одноразовую) (пробирка с белой или красной крышкой). Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. НЕ ТРЯСТИ! НЕ ВСПЕНИВАТЬ! 1. После взятия пробы оставьте пробирку при комнатной температуре до момента, когда кровь свернется (это займет около 10 – 15 мин) 2. Сыворотка или плазма должны быть отделены от крови как можно быстрее. Если есть возможность, отцентрифугируйте на месте. Перенесите сывортку в пробирку Эппендорф, поместите ее в холодильник или оставьте при комнатной температуре. Обязательное условие – исключить воздействие солнечного света (на свету непрямой билирубин очень быстро разлагается) 3. Хранить цельную кровь после образования сгустка нужно обязательно в холодильнике.
Требование к биоматериалу
Повышено: Специфического диагностического значения не несет, но неспецифически повышается при многих заболеваниях, например при сахарном диабете, нефрозе, ожирении. Понижено: Подострые и хронические заболевания и поражения печени (в связи с нарушением синтеза ХЭ гепатоцитами), отравления фосфорорганическими соединениями. Снижение ХЭ при заболеваниях печени обычно параллельно снижению сывороточного альбумина. ХЭ снижается также при инфаркте миокарда, острых инфекциях, при хронических заболеваниях почек.
Источник
О чем говорит повышение холинэстеразы в организме собаки
Под холинэстеразой понимают нужный внеклеточный фермент гликопротеинового происхождения, формирующийся в клетках паренхимы печени. Для удобства в медицинской практике его обозначают ХЭ. Концентрация холинэстеразы наблюдается в поджелудочной железе, печени и сыворотке крови.
Какую роль выполняет холинэстераза
Задача фермента — обеспечивать гидролитический распад производных холина, в том числе и ацетилхолина — сложного эфира холина и уксусной кислоты. Ацетилхолин — один из главных нейромедиаторов, который осуществляет нервно-мышечную передачу. Благодаря специализированному ферменту — ацетилхолинэстеразе — быстро разрушается в организме.
Помимо этого, в обязанности ХЭ входит защита организма от токсинов и ядов, таких, как нитраты, карбаматы, пестициды, нейтрализация вредных веществ (зарин) и устранение передозировки психоактивных компонентов.
Причины изменений показателей ХЭ
Холинэстераза в организме собаки встречается в двух видах.
Первая форма — так называемая истинная холинэстераза (ацетилхолинэстераза, АХЭ), которая содержится в основном в мышцах и тканях нервной системы. Незначительное содержание АХЭ — в эритроцитах — красных кровяных тельцах. Функция фермента заключается в осуществлении нервного импульса.
Второй вид — псевдохолинэстераза (сывороточная холинэстераза) — является показателем синтетической активности печени. Несмотря на некоторую незначительность функции ложной холинэстеразы, именно благодаря ей орган получает возможность участвовать в синтезе белков.
Содержание псевдохолинэстеразы отмечается в таких органах, как поджелудочная железа, печень. В меньшем количестве — в кишечнике, плаценте и и.д.
Активность псевдохолинэстеразы в сыворотке крови позволяет оценить состояние и синтетическую функцию печени, диагностировать на раннем этапе патологии органа и интоксикацию.
Норма холинэстеразы в организме собаки — 2200-4900 ед./л
Повышение активности фермента в организме говорит и следующих патологических процессах:
- опухолях молочной железы;
- пиометре;
- психозе;
- нефрозе;
- ожирении;
- гипертонии;
- воспалениях тонкого кишечника;
- тяжелых формах нефропатии;
- сахарном диабете.
Незначительно активность фермента возрастает при столбняке, хорее, стрессовых состояниях.
Снижение холинэстеразы говорит о возможном развитии в организме вирусного гепатита, цирроза, острой печеночной недостаточности, интоксикации, инфаркте миокарда и прочих патологиях.
Диагностика в ветклинике
Показаниями к анализу являются такие клинические симптомы, как жидкий стул, учащенное сердцебиение, покраснение глаз, а также подозрения на заболевания, указанные выше.
Основным способом диагностики в ветеринарной клинике является взятие биохимического анализа сыворотки крови, на основании которого можно получить данные о повышении активности фермента.
Чтобы анализ был информативным, следует придерживаться определенных правил:
- Тест делается натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 часов до сдачи крови.
- За сутки из рациона исключаются жирные блюда.
- За час до исследования собака не должна подвергаться стрессу, интенсивным физическим нагрузкам.
- Перед сдачей крови не рекомендуется делать животному УЗИ, рентген.
- Отмена лекарственных препаратов. Если такая мера невозможна, об этом следует своевременно поставить в известность ветеринара.
Анализ готов уже на следующий день, за расшифровкой следует обращаться к ветеринару. Исследование оценить состояние печени, а также определить причины (врожденные или приобретенные заболевания), вызвавшие патологический процесс. Искажение результатов анализа наблюдается при гемолизе образца крови, прием стероидных препаратов, глюкокортикоидов, фторидов.
Однако клинический диагноз не должен основываться исключительно на основании отдельного теста. Необходимо согласовывать его с другими лабораторными и инструментальными исследованиями (УЗИ, общие анализы крови, мочи, кардиограмма и т.д.).
Лечение
Повышение активности холинэстеразы говорит о том, что в организме собаки развивается патология. Это может быть как сахарный диабет, так и онкология, поэтому единой схемы лечения нет. После постановки диагноза ветеринар назначает комплексное лечение, направленное на устранение заболевания, спровоцировавшего увеличение ферментов.
При необходимости (в случае подтверждения злокачественной опухоли) проводится операция с последующей реабилитацией.
Прогноз зависит от своевременно начатого лечения. Например, если собаке не была оказана медицинская помощь при пиометре, высока вероятность летального исхода.
Что делать в домашних условиях
Каждый владелец собаки должен понять, что самолечение опасно для здоровья домашнего питомца и способно усугубить ситуацию. От хозяина требуется неукоснительно выполнять назначения ветеринара, обеспечить собаке комфортные условия содержания, сбалансированное кормление. В период лечения и выздоровления предпочтение отдается диетическим, обогащенным витаминами продуктам.
Меры профилактики
Основными профилактическими мерами повышения показателей холинэстеразы являются систематические осмотры в ветеринарной клинике, благодаря которым можно своевременно выявить серьезные патологии.
Интересные темы
Что ещё почитать:
- Что означает повышение у собаки лактатдегидрогеназыПод лактатдегидрогеназой принято понимать фермент, без которого гликолиз и трансформация глюкозы.
- Причины повышения моноцитов в крови у собакиПод моноцитами понимают наиболее активный мононуклеарный фагоцит периферической крови, самые.
- Если у собаки повышены сегментоядерные нейтрофилыСодержание статьиПричины заболеванияКакие породы подверженыДиагностика в ветклиникеМетодика лечения и прогноз Лейкоциты (белые.
- Почему у собаки падает глюкоза в кровиСодержание статьиПричины падения глюкозыКакие породы более подверженыОсновные симптомыДиагностика в ветклиникеМетодика лечения.
© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва
8(495)150-55-58
www.belanta.vet
Наш адрес:
Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
Щербинка, ул. Спортивная, д12а
Ветеринарная клиника работает круглосуточно
Источник
Холинэстераза
Холинэстераза — фермент, осуществляющий гидролитический распад производных холина и, в частности, ацетилхолина (сложный эфир уксусной кислоты и холина), играющего роль в осуществлении передачи нервного импульса.
В организме животных холинэстераза присутствует в двух основных формах: 1) ацетилхолинэстераза — «истинная» холинэстераза, которая содержится преимущественно в нервной ткани, мышцах и участвует в проведении нервного импульса; псевдохолинэстераза – показатель синтетической активности печени (отражает способность печени синтезировать белки). Псевдохолинэстераза содержится в основном в печени и поджелудочной железе. Также присутствует в белом веществе головного мозга, клетках спинного мозга, сердце, полосатых мышцах, поджелудочной железе, кишечнике, плаценте и других органах.
В основном определение активности псевдохолинэстеразы в сыворотке крови проводится для оценки синтетической функции печени, диагностики заболеваний печени и отравлений.
Показания к назначению анализа:
- Диагностика возможного отравления фосфорорганическими инсектицидами;
- Диагностика гепатита, холецистита, цирроза, желчекаменной болезни и других заболеваний печени;
- Оценка функций печени при печеночной патологии (диагностика и мониторинг);
- Оценка риска осложнений при хирургических вмешательствах с применением миорелаксантов.
Единица измерения: Ед/л (u/l)
Референтные интервалы:
Принцип метода.
Холинэстераза катализирует гидролиз бутирилхолина до тиохолина и бутириловой кислоты. Каталитическая концентрация определяется по скороски уменьшения гексацианоферрата (III), оптическая плотность которого измеряется при 405 нм.
Факторы, искажающие результат:
- Гемолиз образца крови;
- Беременность;
- Недавно перенесенная хирургическая операция.
Интерпретация результатов:
Низкая активность псевдохолинэстеразы при патологии печени указывает на тяжесть заболевания и является плохим прогностическим признаком. При патологии паренхимы печени активность фермента снижается, восстановление функции печени сопровождается нормализацией активности холинэстеразы и свидетельствует о восстановлении функции печени. Этот фермент также способен гидролизовать ацетилхолин, но значительно медленнее, чем например, бутирилхолин (один из эфиров холина).
- пиометра;
- опухоли молочной железы;
- нефроз;
- тиреотоксикоз;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- гипертоническая болезнь;
- тяжелые нефропатии;
- воспалительных заболеваниях тонкого кишечника.
- цирроз печени;
- метастатический рак печени;
- воспалительныу процессы в печени (острый гепатит – значительно);
- отравления фосфорорганическими соединениями;
- послеоперационный период;
- при хронических заболеваниях почек;
- поздние сроки беременности;
- состояния с низким уровнем сывороточного альбумина;
- миелома;
- мышечная дистрофия;
- острые инфекции;
- снижение белковосинтетической функции печени;
- применение миорелаксантов.