Препараты для аппетита коту

Добрый день!
Скоттиш фолд, 14 полных лет, кастрирован, не привит, ел всегда мокрый Гурмет и сухой Роял Канин для британцев, проблем со здоровьем особо не испытывал. Около двух месяцев назад произошла резкая смена поведения, сначала просил кушать каждые два часа по чуть-чуть и была общая вялость, раз-два в неделю была рвота на голодный желудок, затем через пару недель перестал кушать совсем и вялость усилилась, пил и мочился нормально, стул обычный один раз в несколько дней или реже, но иногда с небольшим количеством крови на нем, похудел до 3х кг. Сдали анализы (02.10.2016): Мочевина 32,4/Креатинин 421/Амилаза 2678/Глюкоза 6.7/Фосфор 4,1/Кальций 2.7/Магний 14.3/Гематокрит 22,5/Гемоглобин 73/Эритроциты 5,2/СОЭ 43.

Терапевт назначила лечение на неделю:
-Натрия хлорид 80 мл+гемобаланс 0,1мл
-Глюкоза 5% 30мл+катозал 1.0мл
-Синулокс 0,2мл 1 р/д
-Амприлан 1,25мг по 1/8 1 р/д
-Ренальные корма
-Ренал Адванс
-Кардиообследование

06.10.2016 сделали кардиообследование, сказали что соответствует состояние возрасту, по почкам кардиолог! назначила:
-заменить Натрия хлорид на Рингер-локка
-добавить Трисоль 50мл
-Альмагель 14 дней
-Хофитол 1/2т 3 раза в день, 14 дней
-Леспедеца копеечниковая трава по 10-15 мл 3-4р в день, 14 дней
-Рекормон
-Фолиевая кислота
-Нутриен нефро, если будет плохо есть.

Терапевт сказала не менять её изначальную схему лечения, написанную выше.

После недели проведенной терапии по назначению терапевта повторно сдали анализы (10.10.2016):
Мочевина 30,9/Креатинин 457/Фосфор 3,08/Гематокрит 21,24/Гемоглобин 66/Эритроциты 5,5/СОЭ 53. Общее состояние вроде стало чуть лучше, появился аппетит, мочился 2-3 раза в день, не рвало.

10.10.2016 провели ультразвуковое обследование.
Левая почка — расположение типичное, форма овальная, размер 29мм на 18мм, контуры ровные, границы не четкие, капсула не дифференцируется, дуговые артерии не визуализируются, корково-мозговая дифференциация не четкая,эхогенность коргового слоя повышена, эхогенность мозгового слоя повышена, лоханка не расширена, уплотнена, испускает эхоакустическую тень, мочеточник не визуализируется, мозговой слой практически отсутствует.
Правая почка — расположение не типичное(смещена каузально), форма овальная, размер 44мм на 30мм, контуры не ровные, границы четкие, капсула не дифференцируется, дуговые артерии не визуализируются, соотношение коркового слоя к мозговому отсутствует, эхогенность коркового слоя повышена, эхогенность мозгового слоя повышена, лоханка не расширена, уплотнена, испускает эхоакустическую тень, мочеточник не визуализируется, корково-мозговая дифференциация невозможна ввиду отстутсвия мозгового вещества, вокруг почки анэхогенное образование, размера 69мм на 46мм, в капсуле.
Печень — визуализируется, расположение типичное, подвижность при дыхательной экскурсии есть. Не выступает за край реберной дуги. Контуры ровные, границы четкие. Капсула дифференцируется. Эхогеность паренхимы повышена. Эхоструктура паренхимы однородная.

Заключение:УЗ признаки, нефросклероз обеих почек с паранефральной кистой правой почки, гепатоза.

10.10.2016 очень расстроенные тем, что креатинин по анализам не сдвинулся после недели проведенной терапии, а только ухудшился, обратились к другому врачу. После визуального осмотра и изучения всех документов он назначил:
1 р/д 5-7 дней:

-Натрий хлорид 0,9% — 80 мл+Дюфалайт 10мл
-Нефротект 30мл в вену
-Дексаметазон по 0,5мл 1р/день по схеме 1111-1-1-1—1—1
-Кантарен по 0,5мл 1 р/день, 10 дней
-Канефрон по 1мл с водой 10мл в рот 1р в день 1месяц
и сказал пересдать анализы через 7 дней.

Мы переговорили со своим терапевтом, она сказала, что по этому назначению Дюфалайт нам нельзя из-за того, что он поднимет фосфор/калий, а Дексаметазон-гормон, который даст улучшение на пару дней, улучшит аппетит, а потом он умрет, так как его нельзя при ХПН, только при ОПН. Она рекомендовала кормить ренальным кормом+Ренал Адванс, давать Амприлан для контроля давления и сдать анализы повторно через какое-то время. Но нас очень беспокоит, что ведь сам по себе креатинин не уйдёт, даже на диете ренальной. В итоге получили три разных мнения и видения ситуации, все врачи опытные. Не хочется экспериментировать над любимым животным и так рисковать, мы запутались и в голове теперь каша, на форуме тоже есть разные точки зрения и по поводу дексаметазона, кому-то он помогал ещё пожить нормально.

Вопросы:
1)Как дальше проводить лечение и главное, можно ли колоть дексаметазон? После слов терапевта это делать страшно (сделали один укол вчера).
2)Как снизить креатинин в нашем случае?

Читайте также: Если кота шатает что это

Источник

Вялость у кошки

Ваш котик ходит вялый и грустный? Возможно попросту упадническое настроение, которое улучшится само собой. Но стоит быть начеку: иногда причины вялости животного кроются в серьезных неполадках со здоровьем.

Банальной причиной могут быть апатичным в жару, когда температура воздуха за окном и в помещении выше +30 градусов. Котейка могла утомиться или сытно поесть. А бывают попросту флегматичные кошки, которые почти всегда выглядят слишком спокойными и сонливыми. Зачастую кошки ведут себя очень спокойно и даже вяло после течки, точнее, после вязки, если есть результат удачного спаривания с котиком в виде беременности.Кроме того, некоторую заторможенность способны вызвать назначенные ветеринаром лекарства (например, те же антигистамины или седативные препараты).

Серьезные причины, почему кот вялый

Однако бывает, что кошка вялая из-за болезни:

Стресс. Если кошка стала вялой, возможно, виной всему психическое расстройство, которое может возникать у домашних питомцев по различным причинам, например, при переезде в новое жилье, смене хозяина, появлении в доме нового питомца, резком переходе на новый корм. К основным признакам стресса у кошек относят вялость (хотя в некоторых случаях питомец может выглядеть сильно возбужденным), отказ от еды или в буквальном смысле жор, постоянное вылизывание шерсти (вплоть до образования проплешин), плохое поведение (котик ставит метки и гадит вне лотка, громко кричит, грызет цветы, дерет мебель и пр.). Как правило, стресс проходит сам собой, если с кошкой регулярно общаться и играть, но в некоторых случаях требуется прием успокоительных препаратов;
Отравление. Если кот стал вялым, дрожит, громко и тяжело дышит, отказывается от еды, у него присутствуют рвота и/или понос, сильно бежит слюна, покраснели или посинели слизистые покровы, поднялась или снизилась температура (в норме температура у взрослых кошек от 37,5 до 39 градусов, у котят – от 39 до 39,5 градусов), есть подозрение, что животное чем-то серьезно отравилось. Что может вызвать отравление у питомцев? Да что угодно: протухшая рыба, сок комнатных растений, стиральный порошок, яд для грызунов и много чего еще;
Скачки артериального давления (очень сложно с диагностикой!). Есть вероятность, что кошка все время вялая, если у нее понижено или же повышено давление, которое в норме колеблется в пределах от 105/65 до 135/95 мм ртутного столба. К признакам высокого давления причисляют апатию, покраснение глаз, расширение зрачков, ухудшение зрения (это можно вычислить, понаблюдав за животным, которое будет при ходьбе натыкаться на стены или мебель), шумы во время дыхания, отек конечностей, рвота, кровь из носа, высокий пульс (более 180 ударов в минуту). Низкое же давление можно распознать по постоянной сонливости, ухудшению аппетита из-за тошноты, снижению пульса (ниже 80 ударов в минуту), потере сознания. При таких симптомах у питомца, нужно быстрее идти к ветврачу;
Эндокринные нарушения. В некоторых ситуациях кот вялый при сахарном диабете или при синдроме Кушинга. Плюс не стоит забывать о гормональном сбое, который часто встречается у питомиц после родов, да и после стерилизации вялая кошка – дело привычное. Можно вычислить по таким симптомам, что у любимца или любимицы есть проблемы эндокринного характера: сильная жажда, частые мочеиспускания, изменение аппетита (кошка либо начинает есть совсем мало, либо постоянно просит накормить ее), ухудшение состояния шерсти и кожи, увеличение в объеме живота, скачки веса, судороги, тяжесть поступи, ухудшение зрения, малая двигательная активность в результате ослабевания мышц;
Заболевания опорно-двигательной системы, например, остеохондроз, артрит, дисплазия суставов, переломы костей, вывихи суставов, разрыв связок. Выяснить, что у кошки есть проблемы подобного характера просто по таким симптомам: хромота, отказ от прыжков, изменение походки, боль (кошка рычит и кусается, если хозяин трогает больное место), отечность в области пораженных суставов, отказ от еды и апатия. Кошки с болезнями двигательной системы часто не точат когти, слабо ухаживают за шубкой, не умываются;
Онкология. Если кот вялый, лежит большую часть дня, очень мало ест или отказывается от пищи вовсе, стремительно худеет и жалобно мяукает, мучается от рвоты, поноса и внутренних кровотечений, можно подозревать развитие онкологического заболевания. К прочим признакам рака у кошек относят неприятный запах изо рта, появление язв и незначительных припухлостей на теле (в некоторых случаях опухоль видна невооруженным глазом), бесцельное блуждание по квартире;
Инфекционные болезни. Кошка обычно очень вялая при таких инфекционных недугах: кальцивироз, ринотрахеит, лептоспироз, панлейкопения, вирус иммунодефицита. К общим признакам этих хворей относят подъем температуры тела, отказ от еды, одышку, кашель, хрипы во время дыхания, рвоту и понос (обычно зловонный и зеленоватый), изменение цвета слизистых, выделения из носа и глаз;
Паразиты внутренние и внешние. Речь идет о самых распространенных непрошенных гостях – глистах, клещах и блохах. Глистные инвазии распознаются по расстройствам стула (у кошки может понос чередоваться запором), рвоте, сбросу веса, увеличению в объеме живота, метеоризму и урчанию в животе, неприятному запаху изо рта, зеленоватым выделениям из глаз. Ушного клеща можно выявить по постоянной тряске головы, появлению большого количества темной липкой серы, зуду (животное постоянно чешет уши). Клещи на теле провоцируют появление на коже ранок и чешуек, выпадение шерсти до лысины, постоянный зуд. Почти так проявляют себя и другие паразиты – блохи. Многие владельцы борются с глистами при помощи дегельминтных средств, а для устранения кожных паразитов используют инсектоакарициды, но перед применением подобных средств лучше проконсультироваться со специалистом;
Воспалительные недуги внутренних органов. Практически любое воспаление гарантированно вызывает у кошки апатию и отказ от игр. Так, грустной может быть кошка, к примеру, при гастрите или колите, панкреатите, холецистите, пиелонефрите, стоматите, миокардите. Болезней воспалительного характера предостаточно, так что общие симптомы назвать сложно. При воспалительных недугах ЖКТ у животных наблюдаются расстройства стула и рвота, вздутие живота, метеоризм, кровь в кале, повышение температуры. Если есть неполадки с мочевыделительной системой, кошка вялая и не ест несколько дней или ест, но мало, наверняка будет присутствовать жажда, болезненность во время мочеиспусканий. Если поражено сердце, поднимется выше нормы пульс, появится одышка. А при воспалении ротовой полости у кошки будет сильно бежать слюна, десны станут красными и опухшими, снизится или исчезнет аппетит;
Гиповитаминоз. Вялость может быть вызвана и недостатком витаминов, к примеру, при скудном однообразном питании. Животные с такой проблемой зачастую по росту уступают своим собратьям, у них тусклая шерсть и плохое состояние кожи (дерматиты, перхоть), у самок часты случаи выкидышей, есть проблемы с опорожнением кишечника;
Анемия. При нарушении выработки гемоглобина и эритроцитов практически у всех мурлык наблюдаются слабость, синюшность слизистых, одышка, спад артериального давления, скачки пульса, ухудшение качества шерсти;
Обезвоживание. При дефиците воды в организме кошка вялая и нос сухой, кожа теряет эластичность, глазные яблоки выглядят запавшими, слизистые покровы высыхают, слюна становится липкой и тягучей, подушки пальцев на ощупь холодны. Кошка в таком состоянии не ест и почти не пьет, хотя вода ей крайне необходима. Если животное не удается напоить даже через силу, нужно немедленно обратиться в клинику, где врач назначит вливание электролитных растворов подкожно или внутривенно;
Инородное тело в глотке или в другом месте ЖКТ. Если кошка вялая и не пьет, а также отказывается от еды, у нее часто возникают рвотные позывы и обильно течет слюна, голос становится хриплым, есть вероятность, что в глотке или в другом месте ЖКТ застряло что-то, например, рыбная кость или мелкая деталь от игрушки;
Различные осложнения после хирургического вмешательства (нагноение или расхождение швов, послеоперационная грыжа и пр.). Если кошка выглядит апатичной после операции в течение первых 1-3 суток, то беспокоиться не о чем, но при условии, что животное пьет воду и проявляет хотя бы минимальный интерес к еде. Повышенная температура, жалобное мяуканье, кровь или гной из послеоперационной раны, запор, рвота – повод для немедленного обращения в клинику.

Что же делать, если котейка все время вялая?

Единственно верное решение – срочное обращение к врачу. Постановка диагноза на дому или самостоятельное назначение любимцу лечения просто недопустимы.

Источник

Голодание и стимуляция аппетита у кошек

Часто ветеринарным врачам и владельцам кошек приходится сталкиваться с такой проблемой как отказ от еды – анорексия (вопреки всеобщему заблуждению анорексия это не истощение, а именно отсутствие аппетита при объективной потребности организма в питании).

Анорексия является неспецифическим клиническим признаком подавляющего большинства болезней у кошек. Основная стратегия борьбы с анорексией направлена на устранение таких проблем как боль, тошнота, обезвоживание (дегидратация), что профилактирует первопричину отсутствия аппетита. Но, к сожалению, в течение длительной терапии и даже после излечения от основного заболевания у кошек может так и не вернуться полноценный аппетит.

Золотым стандартом кормления кошек при полном отсутствии аппетита является эзофагостомическая трубка или назогастральные/назоэзофаренгеальные зонды.

Эзофагостомическая трубка (эзофагостома) – отверстие в области средней трети шеи, в которое проведена специальная трубка для введения жидкой пищи. Такое кормление возможно и в домашних условиях, что бывает актуально для кошек с продолжительным отказом от еды. Уход за эзофагостомой не требует наличия медицинского образования. После появления самостоятельного аппетита трубка легко удаляется из пищевода без анестезии и наложения швов.

Кормление через эзофагостомическую трубку

Назогастральный зонд – это трубка которая вставляется через носовой ход в пищевод и позволяет кормить кошку очень жидкой пищей. Уход за назогастральным зондом возможен только в условиях специализированного стационара, в связи с возможным вторичным инфицированием и необходимостью частой замены зонда.

Не стоит бояться установки таких вспомогательных элементов для кормления кошек, так как возможность полноценно получать пищу значительно увеличивает шансы на выздоровление и улучшает прогноз.

Помимо этого существует несколько вариантов лекарственных препаратов для стимуляции аппетита. В отличие от рутинно применяемых фармакологических средств (таких как антибиотики, анальгетики, гастропротекторы и многие другие) эффективность этой группы препаратов не имеет такой устойчивой доказательной базы. К счастью, очень немногие из этих лекарств имеют значительные побочные эффекты; поэтому можно попробовать несколько из них.

Ципрогептадин

Ципрогептадин существует уже несколько десятилетий, и было показано, что он приводит к увеличению веса у детей. Учитывая сложность нейрогормональной регуляции аппетита, неудивительно, что остается загадкой, как ципрогептадин или любой другой стимулятор аппетита действительно влияют на аппетит.

Ципрогептадин классифицируется как антигистаминный, но также обладает анти-серотониновым действием. Он метаболизируется печенью и подвергается почечной экскреции, поэтому для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью требуется особый подбор дозы.

Нет клинически значимых ретроспективных исследований или клинических испытаний, подтверждающих эффективность ципрогептадина у кошек. Побочные эффекты, как правило, минимальны и ограничены гипервозбудимостью у некоторых кошек, которая проходит самостоятельно.

Миртазапин

Миртазапин (ремерон) — антидепрессант человека, который оказывает огромное влияние на центральную нервную систему. Плацебо-контролируемое перекрестное исследование в 2011 году продемонстрировало увеличение массы тела у молодых здоровых кошек, которым вводили миртазапин.

Эта же группа исследователей также изучала клиренс и период полураспада миртазапина у кошек с хронической болезнью почек (ХБП) и с заболеванием печени. Они определили, что у этих пациентов более длительный период полувыведения препарата. Наиболее распространенные побочные эффекты включают вокализацию, изменение поведения, тремор и гиперсаливацию.

Так же существует несколько более простых способов стимуляции аппетита у кошек, которые любой владелец может попробовать в домашних условиях:

— предложить кошке различные марки и вкусы кормов – влажные, сухие, в соусе, в желе.

— предложить подогретый влажный корм, добавить в еду теплой воды.

— добавить в привычное питание мясной/куриный/рыбный бульон.

Стоит помнить, что анорексия лишь симптом и не является диагнозом, лечение такого пациента не должно сводиться исключительно к попыткам стимуляции аппетита различными способами.

Ветеринарный врач стационара
СВК «Свой Доктор», филиал Дзержинский
Проскурякова Я.В.

Источник